Hodnocení funkční kapacity pro syndrom karpálního tunelu

Syndrom karpálního tunelu ovlivňuje pocit v ruce, což ztěžuje úkoly.

Jupiterimages / BananaStock / Getty Images

Poruchy pohybového ústrojí související s prací v horní končetině jsou podle článku z listopadu 2006 v „Pracovní a environmentální medicíně“ hlavní příčinou pracovní neschopnosti v průmyslových zemích. Syndrom karpálního tunelu je způsoben kompresí mediánu nervu v zápěstí. Pracovníci ovlivnění CTS někdy vyžadují funkční hodnocení kapacity, aby určili, zda mohou bezpečně plnit své pracovní povinnosti.

Syndrom karpálního tunelu

CTS je nejčastějším onemocněním nervové komprese na horních končetinách a studie zveřejněná v březnovém čísle „Journal of Occupational Rehabilitation“ (Žurnál rehabilitace z povolání) zjistila, že touto podmínkou byli postiženi 3 z každých 10 000 pracovníků. Karpální tunel je na spodní straně dlaně, těsně nad zápěstí. Po tomto tunelu se pohybuje devět šlach, které pohybují svaly, které ohýbají zápěstí, prsty a palec, spolu se středním nervem. Tento nerv poskytuje pocit palce, indexu, střední a palcové strany prstového prstu a pohání svaly, které ohýbají zápěstí a umožňují prsty sevřít. Komprese středního nervu způsobuje bolest, brnění, necitlivost a slabost.

Pracoviště CTS

Pracovníci, kteří vykonávají manuální práci, jsou podle článku v „Pracovní a environmentální medicíně“ vysoce ohroženi CTS. Pracovní činnosti, jako je opakované ohýbání zápěstí, uchopení, používání ručních nástrojů, trvalé nepříjemné držení těla a používání vibračních nástrojů, výrazně zvyšují riziko rozvoje CTS. Pokud je problém diagnostikován brzy, pracovník může změnit pracovní návyky, aby snížil budoucí rizika. Závažné CTS mohou vést ke ztrátě času z práce, ke zvýšení nákladů pro zaměstnavatele ak invaliditě zaměstnance.

Hodnocení funkční kapacity

FCE určují schopnost pracovníka vykonávat pracovní úkoly. V současné době neexistuje žádný „zlatý standard“ pro FCE, ale několik různých testovacích nástrojů poskytuje strukturu pro tato hodnocení. FCE jsou obvykle nařízeny lékařem a prováděny fyzioterapeutem. V některých případech se na procesu testování podílejí i další zdravotničtí pracovníci, například psycholog. FCE se nejčastěji používají k určení, zda může poškozený pracovník po zranění bezpečně plnit své pracovní povinnosti.

FCE pro CTS

Pracovníci s CTS někdy podstoupí FCE, aby posoudili fyzické schopnosti a poskytli ošetřujícímu lékaři informace, které jim pomohou rozhodnout, zda je pracovník schopen vrátit se do práce, a jakou kapacitu je schopen pracovat. zvedací a přepravní schopnosti, manipulace s nástroji a další úkoly specifické pro popis práce zraněného pracovníka. Testy lze také použít k posouzení důslednosti úsilí pracovníka k posouzení, zda jsou omezení pracovníka platná. Lékař poté použije informace z FCE k určení rozsahu zdravotního postižení pracovníka.

Co čekat

V závislosti na praktikovi a počtu položek, které mají být hodnoceny, může FCE trvat 4 hodiny až 2 dny. Hodnocení často začíná dotazníkem o bolesti a funkčních schopnostech. Fyzioterapeut provádí klinické vyšetření a hodnotí rozsah pohybu a síly. Pro posouzení funkčních schopností na základě pracovních povinností zraněného pracovníka se provádí řada standardizovaných testů. U CTS to může zahrnovat testy pro měření rychlosti manipulace s objekty a použití konkrétních ručních nástrojů. Posouzení zvedání měří maximální zdvihací schopnost a určuje příslušná omezení pro návrat do práce.