Zdraví

Ortéza a mozková obrna

Ortéza a mozková obrna


We are searching data for your request:

Forums and discussions:
Manuals and reference books:
Data from registers:
Wait the end of the search in all databases.
Upon completion, a link will appear to access the found materials.

Ortotická a pomocná zařízení pomáhají pacientům s CP chodit.

Jupiterimages / Brand X Pictures / Getty Images

Dětská mozková obrna je neprogresivní neurologický stav, který postihuje děti kdykoli před narozením během prvních pěti let života. Ačkoli se příznaky nezhoršují s tím, jak někdo stárne, stále ovlivňují funkční schopnosti po celý život jednotlivce. Svalová těsnost je hlavní charakteristikou dětské mozkové obrny, která snižuje rozsah pohybu v kloubech paže a nohou. Ortotické dlahy drží postižené klouby v natažené poloze, aby působily proti svalové těsnosti a zlepšily pohyblivost.

Přehled

Spastická mozková obrna je nejčastější formou onemocnění. Podle Centra pro kontrolu a prevenci nemocí představuje spastické CP přibližně 80 procent případů. Vyznačuje se nadměrnou těsností svalů a sníženým rozsahem pohybu postižených kloubů. Spasticita obvykle ovlivňuje lýtkové svaly v nohou, což způsobuje, že se pata zvedne ze země. Spasticita paží ovlivňuje svaly, které ohýbají prsty, zápěstí a loket a natahují ruku směrem k tělu. Ortotika - dlahy - umístí postižené klouby, aby se zlepšila pohyblivost a funkce.

Ortéza kotníku a chodidla

Dětská mozková obrna obvykle postihuje dolní končetinu a způsobuje zvýšený svalový tonus ve svalu gastrocnemius, který se nachází v zadní části dolní končetiny. Těsnost v tomto svalu přitahuje nohu do plantarflexe - směřuje prsty k podlaze a zvedá patu z podlahy. Protože gastrocnemius sval prochází kolenním kloubem, těsnost zabraňuje kolenům, aby se v rovné poloze zcela vyrovnaly. Ortézy kotníku a nohou (AFO) se nosí, aby umístily kotník do neutrální polohy - ohýbané přibližně na 90 stupňů - aby se zlepšily schopnosti chůze.

AFO se nosí, zatímco se dítě učí stát, a používání pokračuje po celý život jednotlivce. Tyto dlahy jsou vyrobeny vyškolenými zdravotnickými pracovníky a fyzioterapeuti pracují s dětmi a jejich rodiči, aby děti naučili, jak používat protetiky. Zásahy do tréninků chůze se používají k tomu, aby děti učily, jak chodit s AFO. Nové dlahy se vyrábějí s tím, jak dítě roste do dospělosti, aby se zajistilo správné uložení.

Ortézy na kolena a kotníky

Ortézy koleno-kotník-noha (KAFO) se někdy používají k natažení kotníku i kolene k řešení spasticity v dolní končetině. Spodní část KAFO funguje jako AFO, zatímco horní část ortézy drží koleno v přímé poloze. Statické KAFO drží koleno a kotník v uzamčené poloze, zatímco dynamické KAFO mají pružinovou komponentu, která umožňuje určitý pohyb kotníku. Statické KAFO se nosí v noci a během odpočinku během dne, aby napínaly pevné svaly. Dynamické KAFO jsou někdy používány při chůzi, aby se zlepšila chůze.

Podle BMC Pediatrics není použití ortéz během období odpočinku k napínání svalů výzkumem dobře podloženo. Stále však jde o běžnou praxi a předpokládá se, že ortotické použití je účinné při prevenci kontraktury, když se nosí šest nebo více hodin každý den.

Ortézy horní končetiny

Ortézy rukou snižují svalovou pevnost v ruce a zlepšují funkční uchopení. Dlahy udržují zápěstí mimo ohnutou polohu, aby osoba mohla používat prsty k uchopení předmětů. Těžká spasticita vtahuje prsty a palec těsně do dlaně a dlahy rukou umožňují čištění ruky a zabraňují stříhání nehtů do kůže. Ortézy loktů otevírají kloub z těžce ohnuté polohy, působí proti napjatým svalům a podporují slabé svaly.

Úvahy

Ortézy nohou lze nosit, zatímco se dítě učí stát. Lidé s CP často nosí AFO po celý život, aby zlepšili chůzi. Ortézy nohou jsou určeny k nošení uvnitř obuvi a jejich nedodržení by mohlo vést k pádům. Jak dítě roste, musí být vyrobeny nové ortézy, aby bylo zajištěno správné uložení. Zčervenání, bolest a zhroucení kůže jsou příznaky, že by mohla být ortotika rukou nebo nohou příliš malá a neměla by se používat. Postupem času se AFO opotřebovávají. Jednou za rok se poraďte se zdravotnickým pracovníkem, aby zhodnotil kondici a stav dlahy.