Zdraví

Problémy s rovnováhou v mozkové obrně


Rolátory zlepšují chůzi s dětskou mozkovou obrnou a obsahují sedadlo pro odpočinek.

Zedcor zcela vlastní / PhotoObjects.net / Getty Images

Dětská mozková obrna je porucha, která ovlivňuje hlavně schopnost člověka pohybovat se. Mozek vysílá neobvyklé zprávy do svalů, což významně ovlivňuje funkci. Změněná funkce svalů způsobuje problémy s rovnováhou, což člověku znesnadňuje stát a chodit.

Přehled

Dětská mozková obrna se vyvíjí v lůně, během porodu nebo v prvních několika měsících života. Existují 4 typy dětské mozkové obrny: spastická, ataxická, atetoidní a smíšená. Spastická dětská mozková obrna se vyznačuje nadměrným svalovým napětím v určitých částech těla. Ataxická dětská mozková obrna je charakterizována sníženou svalovou koordinací a rovnováhou, zatímco atletická mozková obrna způsobuje nedobrovolné pohyby těla. Smíšená mozková obrna je stav, který zahrnuje rysy více než 1 typu mozkové obrny. Každý typ dětské mozkové obrny je spojen s problémy s rovnováhou. Závažné problémy s vyvážením mohou zabránit osobě s dětskou mozkovou obrnou stát nebo chodit a vyžadovat pohyblivost pro invalidní vozík.

Spastická mozková obrna

Spastická mozková obrna je nejčastější formou dětské mozkové obrny. Spasticita - nadměrné svalové napětí nebo „tón“ - způsobuje napětí ve svalech, i když je člověk v klidu. Nadměrný svalový tonus táhne kosti a klouby a může vést k trvalým deformacím kloubů, což způsobuje dlouhodobé problémy s rovnováhou. Spastická dětská mozková obrna často ovlivňuje lýtkové svaly a přitahuje prsty dolů k zemi. Ve stálé poloze to způsobuje, že se kolena příliš ohýbají dozadu a boky se ohýbají dopředu. Těžiště těla se v této poloze mění a ovlivňuje rovnováhu.

Ataxická a atetoidní dětská mozková obrna

Ataxická mozková obrna je způsobena poškozením mozečku - oblasti mozku, která řídí pohyby těla. Problémy s rovnováhou způsobené ataxií se vyznačují širokou základnou podpory - chůze s nohama od sebe, naklonění dopředu a rozložené kroky.

Athetoidní dětská mozková obrna je charakterizována pohyby těla, které člověk není schopen ovládat. Tento typ dětské mozkové obrny má výrazný vliv na rovnováhu v sedě i ve stoje.

Léčba

Několik ošetření může pomoci zlepšit rovnováhu u lidí s dětskou mozkovou obrnou. Fyzikální terapie používá strečink k dočasnému snížení svalové napjatosti a ke snížení rizika deformity. Plastové výztuhy se často nosí, aby udržovaly kotník v úhlu přibližně 90 stupňů, aby se zlepšilo postavení a chůze. Pomocná zařízení, jako jsou chodci, se používají k podpoře osoby při pohybu. Posilovací cvičení se zaměřují na slabé svaly trupu, aby se zlepšila schopnost držet tělo vzpřímeně. Procházka na běžícím pásu je někdy prováděna pomocí postroje na podporu tělesné hmotnosti člověka. To zlepšuje koordinaci zasíláním „normálních“ svalových zpráv do mozku opakovanými pohyby.

Léky se někdy používají ke zmírnění nadměrné svalové napětí. Chirurgie se někdy používá k selektivnímu řezání nervů, které způsobují toto svalové napětí.