Zdraví

Změní se burzitida na zamrzlé rameno?


Led dočasně snižuje bolest způsobenou burzitidou přes rameno.

Bolest ramen může narušit vaše každodenní činnosti a ztěžovat spánek. Rameno je kulový kloub, který umožňuje pohyb v libovolném směru. Protože je tak mobilní, je také zranitelný. Bursitis je porucha ramene, ke které dochází, když se bursa sac - polstrování mezi kostmi a šlachy v rameni - zapálí. V některých případech může burzitida vést k zamrznutí ramene - což je stav, který způsobuje jeho uzamčení - což významně ovlivňuje, jak moc ji můžete použít.

O bursitidě

Ramenní kloub je tvořen humerem - kostí horní části paže - a glenoidní fosílií - částí lopatky. Akromionová kost tvoří „střechu“ nad humerem v horní části ramene. Hlavní bursa vak v rameni - subakromiální bursa - sedí přímo pod touto kostí a vyplňuje prostor mezi kostmi. Svaly rotátorové manžety - supraspinatus, infraspinatus, teres minor a subcapularis - stabilizují ramenní kloub a během pohybu ho udržují na svém místě. Šlachy rotátorové manžety také procházejí subakromiálním prostorem a bursa snižuje tření na šlachách pohybem.

Bursitis - zánět bursa vaku - se vyvíjí, když bursa je opakovaně sevřený mezi kostmi v rameni. Tento stav se nazývá náraz a je způsoben otokem v subakromiálním prostoru způsobeným poraněním šlachy rotátorové manžety a jiným traumatem na rameni. Bursitida se také může vyvinout z velkých vápenatých usazenin v ramenním kloubu, které způsobují, že se svírá pohybem.

O zamrzlém rameni

Příčina zmrzlého ramene není vždy jasná, ale může se vyvinout v důsledku další bolestivé poruchy ramene, jako je burzitida. Ramenní kloub je obklopen kapslí - pojivovou tkání, která udržuje kloub pohromadě. Zmrazené rameno způsobí, že se kapsle utáhne a postupně snižuje rozsah pohybu v rameni. Lidé si stěžují na hlubokou, bolavou bolest a progresivní ztuhlost v rameni.

Tento stav se vyskytuje ve třech fázích - v mrznoucí nebo bolestivé fázi, která trvá 3 až 8 měsíců; zmrazená fáze, která trvá 4 až 12 měsíců; a fázi tání, která trvá 12 až 42 měsíců. Většina lidí se zmrzlým ramenem vyhledat lékařskou pomoc, protože stav výrazně ovlivňuje to, co můžete udělat.

Spojení

Bursitida způsobuje bolest a snížený rozsah pohybu. V důsledku toho nemusí být možné správně pohybovat rukou, nebo se můžete vyhnout pohybu. Zjizvení a zahuštění kloubní tobolky může nastat, když nehýbáte ramenem, což vede k zamrznutí ramene. Pasivní rozsah pohybu - když terapeut pohne ramenem - není obvykle omezen burzitidou. Pokud máte zmrzlé rameno, terapeut nebude schopen pohybovat paží kvůli těsnosti tobolek.

Neexistuje způsob, jak předpovědět, zda se zmrazené rameno bude vyvíjet z burzitidy konkrétní osoby, ačkoli určité faktory - jako je žena, středního věku a cukrovka - jsou spojeny s větší pravděpodobností rozvoje zmrazeného ramene.

Léčba

Včasná léčba burzitidy a zmrzlého ramene je podobná. Často se používají protizánětlivé léky a injekce kortikosteroidů. Ke snížení bolesti a zánětu se používá fyzikální terapie, včetně tepla, ultrazvuku, elektrické stimulace a ledu. Váš poskytovatel zdravotní péče vám může sdělit, že byste měli provádět řadu pohybových cvičení pro zlepšení mobility. Terapeut může provádět ruční natahování, aby zlepšil pružnost kloubu natažením těsné tobolky.

Zmrazené rameno často vyžaduje další ošetření, aby se obnovila vaše schopnost pohybovat, zejména pokud po několika měsících fyzické terapie zůstává těsnost ramene. Manipulace může být prováděna v anestézii, aby se rozbila jizva a "zmrazili" kloub. Tento postup nevyžaduje incizi a fyzikální terapie obvykle začíná následující den. V některých případech se k uvolnění tobolky provádí artroskopická operace. Jedná se o minimálně invazivní postup.